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孩子生病吃什么?(附简单营养的食谱)

小舒 夏天的陈小舒 2022-11-11


孩子生病,常常伴随着胃口不好,体重下降,很多父母都很着急。如果家里有老年人,可能还会有很多生病的饮食禁忌,比如,不能吃鸡肉(有的又说要吃鸡肉),不能吃鱼虾(发物),不能吃某些水果(凉性食物),不能吃另外一些水果(热性食物),不能吃肉(不好消化)……


那么问题来了,生病可以给孩子吃什么?怎么做可以让没有胃口的小家伙补充些能量和营养,让他们的身体有力气和疾病抗争?


生病,特别是胃痛、发烧、腹泻时没有胃口很常见,但是没胃口不完全是“坏事”。有时候肠胃就是需要一点点“修整”,才能从感染中恢复过来。我们要做的是,尊重孩子的胃口的同时,尽量为他们补充一点营养。



1

如果是感冒


当孩子的鼻子不通,咳嗽或者咽喉肿痛,吞咽可能都会感到疼痛。这时,给孩子多喝水,可以稀释痰液,或者让孩子更容易把痰咳出来。但不要“止咳”,咳嗽是机体的保护机制,应该鼓励孩子咳嗽,把痰排出来。或者给孩子愿意喝的液体,比如蜂蜜水,含冰块,适量的稀释了的果汁都可以。


对于咽喉痛,温水或者冰水都会比较舒服:温热的白水,热(巧克力)牛奶,冰糕,冰果汁都行。生病的时候为了鼓励没有胃口的孩子吃/喝下一些,不用太执着于“健康的”饮食标准,可以适当放宽一些,偶尔喝一些甜饮料也没关系啦。


鸡汤或者大骨汤也是不错的选择,可以再煮一些蔬菜进去。如果孩子愿意可以吃点肉和蔬菜。


柑橘类饮料如果让孩子的喉咙更痛,那就别喝,如果喝着觉得没问题,那就没关系。喝什么觉得舒服,喜欢喝什么,每个孩子会有不同的感受。尊重孩子的感受。


妞妞平常就喜欢喝babyccino(宝宝版卡布尼诺,就是牛奶泡加可可粉,有时有少许巧克力),生病的时候,为了鼓励她喝“水”,我们会尽可能满足她。牛奶营养丰富,但饱腹感比较强,如果孩子没有胃口进食,但是愿意吃一些奶制品,也可以补充一定营养和能量。凉凉的酸奶也是生病/咽喉疼痛时很好的选择哦。


某天下午把生病的妞妞提前从幼儿园接回来,

带她去超市吃了根香蕉,

喝了一杯热牛奶。


生病时如果孩子要求喂饭,我也会喂她吃,会比平时要宠一些。


自制蜂蜜柠檬水

专门给她做了蒸蛋,

其他食物就是我们家里饭桌上夹给她的:

米饭,西兰花,青口……



2

如果是肠胃不适


如果孩子肠胃不适,甚至有呕吐或腹泻,补充水分非常重要。


腹泻期间一岁以内的婴儿喂养


如果孩子出现轻微的肠胃疾病,但是无脱水症状,可以在家里护理。


如果你在母乳喂养,继续给宝宝喂母乳,但是需要喂得更加频繁一些。你也可以给宝宝口服补液盐。

 

如果是奶瓶喂养,在腹泻/呕吐发生后的头12小时,给宝宝口服补液盐,或者干净的液体。随后小分量,但更加频繁地给予配方奶。每一次宝宝呕吐后都喂他们一些液体。

 

如果配方奶喂养让宝宝的腹泻变得更加严重,考虑暂时性(2周)用无乳糖配方。一旦脱水状况被纠正,鼓励孩子吃平常的那些饮食。

 


一岁以上的孩子


对轻微脱水或者没有脱水的孩子,应该鼓励他们继续吃平常吃的那些食物,加上适量地补充一些液体。很多研究表明平常的食物能够降低腹泻持续时间。


如果孩子腹泻或者呕吐,应该频繁地让孩子喝液体,最好是口服补液盐。小一些的孩子,可以每10~15分钟给孩子喝几口。大点的孩子每一次呕吐或者腹泻后都给一杯液体(150-200毫升)。

 

用各种方法鼓励孩子喝,比如喜欢的杯子,针管等,目的是少量、多次地补液但注意不要给运动饮料,红牛,或者没有稀释的柠檬水,果汁等(会加重腹泻),也不建议用家庭自制的口服补液盐(难以做到电解质均衡)。

 

因为需要补充由于腹泻或者呕吐造成的体液流失。即使孩子的腹泻似乎变得严重了,也要确保多给孩子补充液体——这非常重要。千万别等到孩子感到口渴了再给他/她喝水。


如果孩子睡着了,不用叫醒喝水。休息好也很重要呢。

 

不要给止吐、止泻的药物。它们没有效果,还可能有害。如果宝宝吃下不好的东西,吐、泻可以说是一种保护机制,你只需要确保孩子在腹泻期间的营养、水分供应,观察孩子的状态,避免脱水。


孩子的腹泻会传染,所以要注意用肥皂和热水洗干净孩子和家人的双手,特别是在喂养前和换尿不湿后。

 

让孩子和别的小朋友隔离,直到腹泻停止。


补液盐怎么用


补液盐是一种主要由水、糖和盐按照一定比例配制的混合物,可以在药店购买(第三代口服补液盐的成分略有调整,口味也改善了不少)。一开始少量给孩子喂(例如每5分钟喂一勺),然后逐渐增加。


没有脱水也最好通过口服补液盐来补充体液流失,而当孩子已经出现脱水,这时的治疗需要用口服补液盐来纠正脱水。补液盐除了可以补水,还能补充恰当的电解质(钾、钠、碳酸氢盐)。

 

呕吐和腹泻出现的头4小时,不同年龄的幼儿应服用的补液盐量:


6个月以下的婴儿:       每小时30~90 ml


6个月~2岁儿童:         每小时90~125 ml


2岁以上儿童:               每小时125~250 ml

 


如果孩子出现呕吐,可能需要暂时停止进食,但应继续用勺子喂口服补液盐。


每10~15分钟喂15 ml直到不再呕吐。逐渐增加口服补液盐的量。


如果孩子喝了更多的补液盐不用担心,补液盐不是药物,不会造成危害;喝得不够的话,只要没有出现脱水就没关系。喝补液盐的目的是预防或者纠正脱水。


如果孩子持续呕吐超过4~6小时,应立即就医。


在恢复阶段,应继续让小孩口服补液盐直到腹泻次数减少。呕吐减轻后,应尽早喂食,一开始可以小份量、频繁地喂。注意避免让孩子喝果汁、水果饮料或加糖的米汤等含糖饮品以及碳酸饮料等,防止腹泻加重。

 

一旦小孩饮食开始恢复正常,最初的一两天大便次数可能会增加,需要再过一段时间(可长至7~10天)大便才会完全正常。

 

如果孩子出现脱水的体征,要立即就医:


  • 小便量减少

  • (1岁以内婴儿24小时内更换少于4张尿不湿,或更大点的孩子超过8小时无尿)

  • 口渴感严重;

  • 皮肤、嘴唇和舌头干燥;

  • 心跳加快;

  • 眼窝凹陷;

  • 囟门凹陷;

 

如果出现以下情况也应立即就医:


  • 腹泻次数增加、大便中有血丝、黏液或脓、持续的腹痛、持续高烧不退、活动力差等。



说了半天补液,腹泻期间怎么吃呢?


因为没胃口,肠胃不舒服,可以小分量地、多次提供。如果有胃口,就像平常一样吃。如果一定要限制的话,可以注意在肠胃不舒服期间,避免吃得过于酸、过于辣,这样可能刺激到肠胃加重不适。



3

如果是发烧


如果孩子有发烧,也是需要多喝水。


哪怕孩子没有什么胃口,一些食物可能也会愿意吃一点。试试咯:蔬菜面疙瘩、虾肉煎饼、番茄肉末面、大骨玉米萝卜汤、牛奶燕麦粥……


面食通常是妞妞愿意尝试的。


无论还是肠胃不舒服还是感冒,都可能有几天食欲不佳。尽量提供一些孩子喜欢吃的食物,尽量补充一些营养,不要勉强。但如果孩子胃口并没有受到影响,就像平日里一样吃,不需要任何禁忌。像平日里一样吃,才是帮助孩子恢复健康的最佳食谱。


容易消化的BRAT餐 

VS 

日常食物


BRAT是Banana, Rice, Applesauce, Toast(香蕉、米饭、苹果酱、烤面包)的缩写。曾经是西方国家的儿科医生在孩子生病时的推荐食物。理由是,这些食物比较好消化,能够给肠胃休息的机会,减少大便的产生。但现在,专家声称类似这样的食物并不是孩子生病时的最佳选择。


不推荐的原因是,BRAT餐纤维很低,蛋白质很低,脂肪很低,缺乏营养,这样吃并不能帮助肠道恢复。这跟我上周一的一篇关于粗粮的文章观点一致。人们总是一厢情愿地以为,吃营养成分单一、容易消化的食物能够让肠道没有负担,但是有问过肠道需要什么吗?肠道需要多样化的食物,需要丰富的营养,需要“不容易消化”的纤维,来促进其健康发展。


很多研究都发现,日常的均衡饮食可以缩短病程。BRAT饮食(所谓的易消化的细软食物)限制性太强了,美国儿科学会不推荐这样吃。“美国儿科学会”现在建议生病的孩子在患病后24小时内,就恢复到符合他们年龄段的、日常的、均衡的饮食。均衡健康的饮食应该包含有水果、蔬菜、肉类、奶制品和复合碳水化合物(多样化的富含淀粉的食物)。


以下是我家的一些“生病食谱”——其实就是日常的食谱里挑出一些妞妞特别喜欢、在生病时更可能有吸引力的食物:


— 三文鱼蔬菜面疙瘩 —


蔬菜面疙瘩简单又好吃,可以根据孩子的喜好混合不同的蔬菜。下面这个是婴儿版的面疙瘩,加了婴儿米糊。



材料 


三文鱼,秋葵,时令蔬菜,

婴儿米粉,面粉,玉米淀粉


做法 


01

三文鱼煮熟,混合婴儿米粉、面粉、玉米淀粉、切碎的秋葵和蔬菜叶、少许水。


02

搅拌均匀


03

水煮开后,用小勺子把面舀进锅里煮


04

待煮沸后,盛出装盘


Tips: 加一些淀粉会让面疙瘩更软嫩。


孩子大一些后,喜欢吃更有嚼劲的面疙瘩了。这时可以用鸡蛋来调和面粉。即使不爱吃鸡蛋的孩子也可以通过这种方式吃到鸡蛋了。也可以加一些蔬菜进去,也不失为一种吃蔬菜的方法。


这是最近一次发烧时,奶奶给做的鸡蛋面疙瘩,

里面加了胡萝卜碎。


— 牛奶燕麦粥 —



燕麦是营养非常好的一种全谷物(粗粮),也不易过敏,即使是6-12个月的婴儿也是可以吃的。


可以加水先熬燕麦,到非常软稠后,再加奶煮沸。牛奶燕麦粥非常香,营养价值也很高,富含蛋白质、维生素B族、钾、镁、铁、锌、钙等,是我们全家都爱的一道食谱。我生二宝时,医院配的早餐就有燕麦粥,我每天都点那个,给人能量满满的感觉。


妞最近一次生病的某一餐:

先吃了鸡蛋胡萝卜面疙瘩,

又给她一点燕麦粥,

还有鸡肉和虾。


一些即食的麦片即食是用冰牛奶也能泡软,如果想吃热的,微波炉转一下就好了:



— 自制酸奶水果冰棒 —


如果天气炎热,或者孩子咽喉肿痛,发烧,都可以试试含冰块,或者吃冰棒。


很多人不喜欢吃冰的食物,但其实冰的食物对人体无害(卫生就好),哪怕在生病的时候(或者月经、产后)吃冰也没有任何问题。我生两个孩子都在夏天,医院的食谱里都有冰淇淋。


材料 


全脂酸奶、喜欢的水果

(水果可以用搅拌机打成泥,

也可以切成果粒)


我是用了一个速冻冰棒的工具,几分钟就做成了。没有速冻工具的话,也可以用冰棒容器来做冰棒。




— 蛋奶蔬菜烤饼 —



材料 



两个鸡蛋,

几种切碎的蔬菜

(我用的甜椒、西葫芦、菠菜、白菜),

少许肉(我用的牛肉末。可以不加,也可以用鸡肉猪肉鱼虾),

少许面粉(也可以加少许婴儿米糊),

奶酪(没有也行)。


做法 


01

把所有材料混合,搅拌均匀


02

混合后舀到烤纸上,放入烤箱190度,烤至凝固成饼。制作时间30分钟以内。


没有烤箱的话,可以放在不粘锅煎烤熟。



— 葱花番茄鸡蛋卷 —



材料 



一个鸡蛋,一些葱花,

煮软的豌豆芦笋少许切碎,

4颗去皮的小番茄切碎,

一起和鸡蛋搅均。


做法 



01

平底不粘锅刷上少许油,

把鸡蛋摊薄(这时你还可以加一些碎奶酪)。

在鸡蛋液基本凝固的时候开始卷,

用筷子帮铲子一起来卷,慢慢卷成条状。


02

切成小朋友小手好拿的小卷。


为了鼓励孩子吃,也是费尽苦心,

还把米饭做成小饭团,用海苔裹起来。



— 蔬菜蛋饼 —


有一次小妞生病了,中午没什么胃口,到下午的零食时间,我就给她煮了一点恐龙意面,煎了一个蔬菜蛋饼。一转眼她就吃光了。


所以即使孩子生病没有胃口期间,可以小分量地多提供几次食物。尽可能给他们做一些有营养的食物,而不是只着眼在“好消化”上,也不要为了各种无厘头的民间禁忌,而刻意去限制孩子的食物种类。


材料 


鸡蛋,冰箱里或者菜市上方面买到的蔬菜。



做法 


把鸡蛋打散,并拌入切碎的菜叶;

在平底锅里放少许油,将蛋煎熟即可。



再推荐一个我常常用的食谱,鲜奶蒸蛋。如果孩子喜欢,你还可以把鲜奶用果汁替换。不过还是奶营养比较好啦。


— 香浓鲜奶蒸蛋 —


做法 


在打散的鸡蛋液里加等量的温牛奶(或温水)。注意,牛奶温热就好,沿碗边倒入鸡蛋液中;


用滤网把杂质和泡沫过滤,做出来更细腻;


蒸的时候用保鲜膜包一下;


蒸7到10分钟。


蛋液里可以放点虾仁啥的,或者蒸好上面加肉臊子。 



生病的孩子也需要营养和能量帮助身体恢复,千万别给孩子设置太多食物限制哦!经常看到有朋友在孩子生病的时候,限制孩子的饮食,比如不给吃鸡蛋,不给吃肉。其实生病时,也是孩子很需要营养支持的时候——免疫系统在前方辛苦作战,后方却还克扣饮食,这多不合理啊。以腹泻为例,腹泻时流失的不仅仅是水分和电解质,对营养的消耗也很大。日常的均衡饮食有助于身体恢复。如果孩子没有胃口,当然不必强迫他们吃。等到病好了,胃口和体重都会回复的;如果孩子有胃口,就让他们好好吃,像平常一张,正常的饮食。


记住,“美国儿科学会”建议生病的孩子在患病后24小时内,就恢复到符合他们年龄段的、日常的、均衡的饮食。均衡健康的饮食应该包含有水果、蔬菜、肉类、奶制品和复合碳水化合物。


祝每个小朋友都有好胃口!



参考资料:


1. WebMd. The BRAT Diet. https://www.webmd.com/children/brat-diet


2. Churgay CA1, Aftab Z. Gastroenteritis in children: Part II. Prevention and management. Am Fam Physician. 2012 Jun 1;85(11):1066-70.



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